Положительная ифа на гельминты
| 18-09-2019 10:09:37 | Наталья | Вопрос: |
| Добрый день, у юноши 15 лет подтвержден синдром Жильбера, положительная ИФА на эхинококкоз ( кп 3,4), описторхи( кп 2,2), аскориды (кп 3,2). Общий биллиоубин 54, прямой 4,4, может ли быть реакция на гельминты ложноположительной вследствии синдрома Жильбера? Анализ кала многократно отрицательный, клиники нет, узи брюшнойй полости норма | |
| 18-09-2019 13:12:24 | Ответ на вопрос: |
 |
Здравствуйте! Не может, нужно проводить дообследование.
С уважением, врач-вирусолог, врач-инфекционист, врач-паразитолог Александров Павел Андреевич, Санкт-Петербург профессиональная биография к списку вопросов/ответов консультанта |
| 18-09-2019 14:53:34 | Наталья | Вопрос: |
| А какие доп исследования нужнопроаодить? Из анамнеза перенесенный мононуклкоз, в нестабильные тромбоциты, то палают во время болезней до 80, то норма, но в районе 190 | |
| 18-09-2019 17:31:25 | Ответ на вопрос: |
|
Сдать полный клинический анализ крови АЛТ АСТ ггт щф, ИФА на эхинококкоз титры вида 1:100, дуоденальное зондирование.
С уважением, врач-вирусолог, врач-инфекционист, врач-паразитолог Александров Павел Андреевич, Санкт-Петербург профессиональная биография к списку вопросов/ответов консультанта |
| 18-09-2019 17:49:19 | Наталья | Вопрос: |
| Спасибо за ответ! Вся биохимия в норме, антитела планируем пересдать, на данный момент и оак в норме, копрограмма в норме, просто на основании одного лишь анализа назначено лечение немазолом 5 дней по 1 таб. Могут ли быть перекрестные реакции между гельминтами ( один есть и дает другиих), при каких других патологиях может быть ложноположительная реакция, у нас повсеместно используется система вектор бест, может ли при использовании системы с лругими антигенами быть результат отрицательный? Как охарактеризовать результаты полученные сегодня? Хочется семь раз отмерить! Первично обратились к гастроэнтерологу с дефицитом массы тела (58кг при 182 рост, быстрый скачок роста) Спасибо | |
| 19-09-2019 11:54:54 | Ответ на вопрос: |
|
Ложные результаты бывают, для уточнения и нужно провести дообследование. Лечение просто бред (непонятно от чего и как).
С уважением, врач-вирусолог, врач-инфекционист, врач-паразитолог Александров Павел Андреевич, Санкт-Петербург профессиональная биография к списку вопросов/ответов консультанта |
| 19-09-2019 13:32:57 | Наталья | Вопрос: |
| Спасибо за ответ, а доя чего нужно дуоденальное зондирование? | |
| 19-09-2019 13:55:08 | Ответ на вопрос: |
|
Для исключения описторхоза, это наиболее достоверный метод.
С уважением, врач-вирусолог, врач-инфекционист, врач-паразитолог Александров Павел Андреевич, Санкт-Петербург профессиональная биография к списку вопросов/ответов консультанта |
| 19-09-2019 14:01:55 | Наталья | Вопрос: |
| Спасибо! | |
| 20-09-2019 17:07:15 | Ответ на вопрос: |
|
Пожалуйста!
С уважением, врач-вирусолог, врач-инфекционист, врач-паразитолог Александров Павел Андреевич, Санкт-Петербург профессиональная биография к списку вопросов/ответов консультанта |
| 19-11-2019 18:27:42 | Наталья | Вопрос: |
| Добрый день, пересдали в другой лаборатории к однокамерному эхинококу с результатом КП - 1,738, титр 1:100, как быть дальше, если предположить, что дуоденальное зондирование невозможно? ОАК с особенностями: гемоглобин 145 ( 110-140)лейкоциты 3,5(5.5-9.9)лимфоциты (30-45)43%, нейтрофилы незначит понижены сенментоядерные. Тромбоциты 160 (150- )Спасибо. | |
| 20-11-2019 12:32:34 | Ответ на вопрос: |
|
Эхинококкоза нет. Посетить очно врача для изучения всех картины, сдать ЦИКи на описторхоз, кал на паразитов в специализированной лаборатории.
С уважением, врач-вирусолог, врач-инфекционист, врач-паразитолог Александров Павел Андреевич, Санкт-Петербург профессиональная биография к списку вопросов/ответов консультанта |
| 20-11-2019 12:57:47 | Наталья | Вопрос: |
| Добрый день, спасибо! цики описторхов не определялись при первой сдаче, можете ли подсказать такую лабораторию в Нижнем Новгороде? Цики еще раз сдать? | |
| 20-11-2019 13:03:04 | Ответ на вопрос: |
|
НЕТ, это нужно уточнять у врача в своем городе. а ГДЕ вы их делали если анализ уже был?
С уважением, врач-вирусолог, врач-инфекционист, врач-паразитолог Александров Павел Андреевич, Санкт-Петербург профессиональная биография к списку вопросов/ответов консультанта |
| 20-11-2019 13:08:23 | Наталья | Вопрос: |
| Первый анализ мы делали в В Гемохелпе, на группу гельминтов и в этом анализе были показано и отсутствие ЦИК к описторхам, по вашей рекомендации пересдали на эхинококкоз с титром ( с определением титра оказалось возможным и доступным в лаборатории Садко) выше в теме я указывала, что гастроэнтеролог и иммунолог как то быстро на основании одного анализа назначили мебендазол на 5 дней, поэтому и возникла необходимость грамотной консультации спаразитологом. | |
| 20-11-2019 13:13:02 | Ответ на вопрос: |
|
Тогда только сдавать кал, идти очно к врачу.
С уважением, врач-вирусолог, врач-инфекционист, врач-паразитолог Александров Павел Андреевич, Санкт-Петербург профессиональная биография к списку вопросов/ответов консультанта |
| 20-11-2019 13:36:01 | Наталья | Вопрос: |
| А что значит специализированная лаборатория, мы многократно сдавали кал и ничего не нашли? | |
| 20-11-2019 14:41:24 | Ответ на вопрос: |
|
Лаборатория СЭС нАпример.
С уважением, врач-вирусолог, врач-инфекционист, врач-паразитолог Александров Павел Андреевич, Санкт-Петербург профессиональная биография к списку вопросов/ответов консультанта |
| 20-11-2019 15:06:10 | Наталья | Вопрос: |
| А там принципиальное отличие в анализе кала, просто я работаю в мед учреждении и наш кал многократно вдоль и поперек рассматривали и ничего не нашли? | |
| 20-11-2019 15:10:18 | Ответ на вопрос: |
|
Можно смотреть, а можно просто ставить штампики.
С уважением, врач-вирусолог, врач-инфекционист, врач-паразитолог Александров Павел Андреевич, Санкт-Петербург профессиональная биография к списку вопросов/ответов консультанта |
| 20-11-2019 15:19:23 | Наталья | Вопрос: |
| Нет, именно смотрели. Специалисты которые нас смотрели (гастроэнтеролог и иммунолог) назначили нам эмперическую терапию мебендазолом 5 дней, с учетом нашего ОАк нужна консультация специалиста, имеющего опыт в данном вопросе в том числе и эмпирический, также смотрели кал в другой частной лаборатории дважды и тоже ничего не нашли. | |
| 20-11-2019 15:21:04 | Ответ на вопрос: |
|
Нет такого лечения. Заочно проблему не решить.
С уважением, врач-вирусолог, врач-инфекционист, врач-паразитолог Александров Павел Андреевич, Санкт-Петербург профессиональная биография к списку вопросов/ответов консультанта |
| 20-11-2019 15:31:32 | Наталья | Вопрос: |
| Я тоже это понимаю, если отпустить ситуацию, можно ли использовать аккуратно травы-пижму, полынь, зверобой и тыквенные семечки периодически и профилактически? Пользуете ли вы такие методы профилактики хотя бы, так как никто не не гарантирован в принципе от повторного заражения. | |
| 20-11-2019 15:40:00 | Ответ на вопрос: |
|
Данные средства не применяются в разрезе доказательной медицины, профилактика таким способом бессмысленна.
С уважением, врач-вирусолог, врач-инфекционист, врач-паразитолог Александров Павел Андреевич, Санкт-Петербург профессиональная биография к списку вопросов/ответов консультанта |
| 20-11-2019 15:44:27 | Наталья | Вопрос: |
| Спасибо! | |
| 20-11-2019 15:50:40 | Ответ на вопрос: |
|
Пожалуйста!
С уважением, врач-вирусолог, врач-инфекционист, врач-паразитолог Александров Павел Андреевич, Санкт-Петербург профессиональная биография к списку вопросов/ответов консультанта |