сделать стартовой | добавить в избранное
Предложение врачам: откройте свой бесплатный консультационный кабинет
реклама на сайте
 
minzdrav.com - Медицина России, бесплатные консультации врачей онлайн, медицинские учреждения, новости медицины
федеральный портал
Сегодня: среда
21 ноября 2018 08:43
Ответов на вопросы: 65 695
Консультантов: 205
Пользователей: 44 157
Новости проекта Online-консультации Врачи консультанты Организации Поиск лекарств в Краснодаре Законодательство

Как получить направление на МРТ

30-10-2018 02:42:16 Дмитрий | Вопрос:
Моей маме 45. Курит около 27 лет. Постоянный кашель в течение 6 месяцев. Рентген ничего не выявил за исключением "возрастных изменений". Кашель начался после симптомов гриппа (повышенная температура и т.д.). Я предполагаю наличие рака легкого.
1) Имеет ли право терапевт выписать направление на МРТ?
2) При каких условиях мы имеем право требовать от врача (терапевта или другого) выписать направление на МРТ?
3) Стаж курение 27 лет, постоянный кашель в течение 6 месяцев и отсутствие видимых проблем на рентген-снимке - достаточные основания для того, чтобы выписать направление на МРТ?
4) Какие могут быть заболевания кроме рака, если учитывать что рентген их не может выявить?
5) МРТ выявляет другие заболевания легких кроме рака? Туберкулез, ХОБЛ и т.д.?
 
30-10-2018 11:23:01Ответ на вопрос:
Врач-терапевт Галдин Дмитрий Александрович, Брюховецкая
Если нет изменений на рентгене то скорее всего это хобл. Но я думаю на основании клиники терапевт может назначить консультацию пульмонолога, а он в свою очередь назначит бронхоскопию и МРТ. Вы в праве попросить назначить консультацию пульмонолога. Основания назначения МРТ это измененения на рентгене. В отдельных случаях вы можете сами пройти МРТ. Но лучше всего и информативней это Компьютерная томография. Без изменений на снимке в основном это ХОБЛ. Может быть саркаидоз. Пусть попьет амбробене и меньше курит, а лучше бросить вообще. Маловероятно что это рак, хотя бывают мелкоклеточные формы рака не видные на рентгене. Также важны малые симптомы это похудание резкое , слабость.

С уважением, врач-терапевт
Галдин Дмитрий Александрович, Брюховецкая

профессиональная биография
к списку вопросов/ответов консультанта

 
18-11-2018 15:51:12 Дмитрий | Вопрос:
Дмитрий Александрович, я правильно понимаю, что КТ без контрастирования обнаружит периферический рак легкого на самой начальной стадии? Если у пациента проблемы с почками ("опущенность почек"), а также песок в почках, контрастирование противопоказано (как при КТ, так и при МРТ)?
 
18-11-2018 16:01:42Ответ на вопрос:
Врач-терапевт Галдин Дмитрий Александрович, Брюховецкая
Противопоказания к выполнено КТ почек могут быть относительными или абсолютными.

Относительные противопоказания:

тяжелое состояние больного;
некоторые психические отклонения и заболевания;
наличие в организме инсулиновой помпы, кардиостимулятора, дефибриллятора или других электронных устройств, на работу которых может влиять сканирование;
недавно проведенные диагностические процедуры с введением бариевой взвеси или контрастов;
хронические сильные боли, мешающие больному соблюдать неподвижность;
декомпенсированная форма сахарного диабета;
детский возраст до 14 лет;
период грудного вскармливания (кормление ребенка должно прекращаться на 2-е суток после процедуры с введением контраста);
миеломная болезнь (для процедуры с контрастированием);
заболевания щитовидной железы (для процедуры с контрастированием).

При наличии относительных противопоказаний вопрос о возможности проведения КТ почек решается врачом индивидуально для каждого клинического случая.

Абсолютные противопоказания:

беременность;
масса тела более допустимой для аппарата КТ;
аллергическая реакция на контрастный препарат;
почечная недостаточность (для процедуры с контрастированием).

песок в почках не противопоказание к кт и мрт,
самое главное чтоб вас посомотрел пульмонолог

С уважением, врач-терапевт
Галдин Дмитрий Александрович, Брюховецкая

профессиональная биография
к списку вопросов/ответов консультанта

Консультации врачей
e-mail:
пароль:
По вопросам работы сайта, размещения в каталоге организаций, товаров, услуг, прайсов, баннерной рекламы обращайтесь:

e-mail: написать письмо
стоимость: прайс-лист