сделать стартовой | добавить в избранное
Предложение врачам: откройте свой бесплатный консультационный кабинет
реклама на сайте
 
minzdrav.com - Медицина России, бесплатные консультации врачей онлайн, медицинские учреждения, новости медицины
федеральный портал
Сегодня: понедельник
10 декабря 2018 03:23
Ответов на вопросы: 65 695
Консультантов: 205
Пользователей: 44 157
Новости проекта Online-консультации Врачи консультанты Организации Поиск лекарств в Санкт-Петербурге Законодательство

Желудочковая экстрасистолия

09-10-2018 13:12:47 Владимир | Вопрос:
Здравствуйте. Т.к. чистых аритмологов у нас нет. А кардиологи и терапевты рекомендуют консультации аритмолога, прошу разъяснить тактику действий: рекомендованное применение мед.препаратов, проведения электрофизиологического исследования и решения вопроса о вероятной радиочастотной аблации, при данном состоянии ССС у мужчины 60 лет, нарушение ритма около 1 года. Лекарства назначались, но не принимал, т.к. отмечал ухудшение в виде: головокружения, тошноты, нарушения координации, ухудшения зрения.

ЭКГ от 20.03.18г. Заключение: Ритм синусовый, ЧСС 69 удмин. Наблюдается частая желудочковая экстрасистолия по типу бигеминии, отклонения ЭОС влево. Рекомендовано: ЭКГ по Холтеру, УЗИ сердца. Консультация кардиолога.
ЭКГ по Холтеру от 26.04.2018г. Заключение: основной ритм синусовый с ЧСС ср 80 удмин, 59 удмин в ночные и предутренние часы сна, ЧССмах до 154 удмин в дневные часы на фоне интенсивных физических нагрузок (подъем на 9 –й этаж по дневнику пациента). Пауз в работе сердца не выявлено. Удлинений интервала PQ и выпадений комплексов QRS не выявлено. Эктопическая активность: - 43896 эпизодов одиночной ЖЭС, из них 653 эпизодов ЖЭС по типу бигеминии, 67 эпизодов парной политопной ЖЭС, 3 эпизода групповой ЖЭС; - 14 эпизодов одиночной НЖЭС, 2 эпизода парной НЖЭС, 1 эпизод групповой НЖЭС. Диагностически значимых ишемических смещений сегмента ST по всем трем каналам не зарегистрировано.
Заключение: НРС по типу ЖЭС. Рекомендована консультация кардиолога, аритмолога.
Эхокардиография сердца от 26.04.2018г. Заключение: Стенки аорты, створки аортального и митрального клапанов уплотнены, утолщены. Полости сердца не расширены. Диастолическая дисфункция левого желудочка 1 типа. Нарушений локальной сократимости левого желудочка не выявлено. Глобальная сократимость миокарда левого желудочка удовлетворительная.
Консультация кардиолога от 28.04.18г. Заключение: АГ 1 ст., Р2. Атеросклероз аорты коронарных артерий. Нарушение ритма: желудочковая экстрасистолия III гр. Loun H-O.
ЭКГ от 25.09.18г. Заключение: Ритм синусовый, ЧСС 81 удмин. Наблюдаются частые желудочковая экстрасистолия, отклонения ЭОС влево, нормальные процессы реполяризации в миокарде. Рекомендовано: Консультация аритмолога.
Анализ крови от 25.09.18г.:
- Коагуологическое исследование: АТПВ – 34*; Протромбиновый индекс 81%; Фибриноген – 2,9; МИО -1,25.
- Биохимическое исследование: Мочевина – 4,6 ммольл; креатинин – 116 ммольл; мочевая кислота 345 ммольл; глюкоза – 6,0 ммольл; АлаТ - 18 ммольл; АсаТ – 17 ммольл; холестерин – 5,0 ммольл; холестерин ЛПВП - 54 ммольл; холестерин ЛПНП - 129 ммольл; триглицериды – 0,92 ммольл;
- ОАК: С- 55; Э – 2; М – 7; Л – 36; СОЭ – 4 ммч.
ОАМ от 25.09.18г. – Норма.
e-mail:
пароль:
По вопросам работы сайта, размещения в каталоге организаций, товаров, услуг, прайсов, баннерной рекламы обращайтесь:

e-mail: написать письмо
стоимость: прайс-лист