Лазерная дакриоцисториностомия
| 26-02-2013 11:50:40 | Елена Винник | Вопрос: |
| Здравствуйте, У моей дочери (12лет) непроходимость слезного канала (приобретенное с 8 лет, после коньюктивита и ячменей), 3 раза делали операцию (зондирование слезного канала) в г.Хабаровске в МНТК им.Федорова, непроходимсоть так и осталась, посоветовали в возрасте 16-18 лет сделать пластику (пробивание нового слезного канала, вставка трубки и т.д.) сказали что операция сложная. Подскажите пожалуйста может есть какой то еще выход из сложившейся проблемы т.к. дочери это очень мешает, слеза постоянно течет и осенью начинается коньюктивит. Последняя операция была в сентябре 2011г. Слышала про такую операцию, как лазерная дакриоцисториностомия, я так поняла что у нас в Хабаровске ее не делают (специалист уехал в другой город). Не могли бы вы что то посоветовать, возможна ли такая операция в возрасте 12 лет За ранее большое спасибо. |
|
| 02-03-2013 08:41:40 | Ответ на вопрос: |
 |
Последняя операция была в сентябре 2011г - это что за операция?
А ВООБЩЕ МЫ ТАКИЕ ОПЕРАЦИИ ДЕЛАЕМ ОЧЕНЬ ЧАСТО И НИЧЕГО ОСОБЕННО СЛОЖНОГО В НИХ НЕТ. СО СТОРОНЫ ПОЛОСТИ НОСА ЛАЗЕРОМ И БОРМАШИНОЙ ДЕЛАЕТСЯ НОВЫЙ КАНАЛ ИЗ СЛЕЗНОГО МЕШКА В НОС. В 12 ЛЕТ ВОЗМОЖНО, ЕСЛИ ПОЛОСТЬ НОСА ДОСТАТОЧНО РАЗВИТА И МОЖНО ВВЕСТИ ЭНДОСКОП. ЗДЕСЬ У ВСЕХ ИНДИВИДУАЛЬНО. ЕСТЕСТВЕННО ЧЕМ СТАРШЕ ТЕМ УДОБНЕЕ С уважением, врач-косметический хирург, врач-отоларинголог (ЛОР) Семёнов Фёдор Вячеславович, Краснодар профессиональная биография к списку вопросов/ответов консультанта |
| 05-03-2013 01:41:38 | Елена Винник | Вопрос: |
| Последняя операция - тоже зондирование слезного канала. Если два раза нам делали и у врачей была надежда на то что зондирование поможет, то в последний раз сказали что зондирование в дальнейшем делать нет смысла! 1. Подскажите пожалуйста, т.е. после "проделывания" нового слезного канала вставляется "трубка" из носа в слезный канал и остается там на некоторое время (сколько по времени ее носить)? правильно я поняла? а есть ли какая-то операция при которой нет необходимости вставлять трубку? 2. как узнать достаточно ли развита полость носа? мы находимся от вас далеко и приехать к вам на консультацию проблематично, хотелось бы наверняка, т.е. сделать операцию. Мы бы не торопились, но у нас постоянно "вылазиют" ячмени и появляется конъюнктивит, я так думаю что закапывание всеми этими антибиотиками может отразиться на зрении. Да и вообще дочке это очень мешает. 3. Если мы к Вам приедем, как долго нам будет необходимо находиться в Краснодаре? 4. Возможно ли совместить приятное с полезным: сделать операцию и отдохнуть на море, или не желательно не перед операцией, не после? Извините за большое количество вопросов, может некоторые не по теме. Спасибо большое за консультацию |
|
| 05-03-2013 10:56:30 | Ответ на вопрос: |
|
Обычно трубку не вставляем. Это нужно в редких лучаях если сильно искривлен слезный каналец. Пришлите фото лица крупным планом и вид на ноздри ent@mail.kuban.ru. Хотя это не точно, желательно, чтобы ЛОР врач ваш посмотрел и подумал. Госпитализация на 3 дня. Можно еще неделю пожить в краснодаре, чтобы мы канал попромывали, но могут промыть и у вас. Море перед можно, но если простудитесь придется отложить. После можно, но чтобы вода в нос не попадала
С уважением, врач-косметический хирург, врач-отоларинголог (ЛОР) Семёнов Фёдор Вячеславович, Краснодар профессиональная биография к списку вопросов/ответов консультанта |
| 07-03-2013 02:51:48 | Елена Винник | Вопрос: |
| На счет лор-врача, у нас это сложно, благодаря назначенному лечению от конъюнктивита и ячменей этим врачом, у нас и появилась эта проблема. Попробуем найти другого врача. Можно еще задать вам несколько вопросов: 1. Когда Вам будет удобнее нас принять, мы в июле можем в любое время. 2. Сколько будет стоить операция и все процедуры которые необходимо будет сделать? 3. Какие анализы необходимо сдать перед операцией и их "срок годности"? |
|
| 07-03-2013 12:28:21 | Ответ на вопрос: |
|
Можно еще задать вам несколько вопросов:
1. Когда Вам будет удобнее нас принять, мы в июле можем в любое время С 6-ПО 13 Я В ОТПУСКЕ. 2. Сколько будет стоить операция и все процедуры которые необходимо будет сделать? - 27 ТЫС РУБ 3. Какие анализы необходимо сдать перед операцией и их "срок годности"? 4. Общий анализ крови (тромб+вр.сверт+время кровотеч). Электролиты детям: Na, K, Cl 5. МОР(RW)- крови (в т. ч. маме если с ребенком). 6. Группа крови и Rh. 8. Общий анализ мочи. 9 Детям эпид справка., прививки, кал на яйца глистов, энтеробиоз, диз. группа, 10.Флюорография (после 14лет) грудной клетки (в т. ч. Маме если госпитализируется с ребенком) . 11. При операциях в области носа и пазух носа – R-графия пазух или лучше Компьютерная томография. Ухо- R по Шюллеру 13. а. сахар крови, мочевина крови (1мес) б. осмотр терапевта(педиатра. Тимус по показаниям), ЭКГ (срок действия 1 месяц) е. осмотр невропатолога при наличии черепно-мозговой травмы 14. Маркеры гепатита (давность не более 1мес) 15 ВИЧ (давность не более 1 мес) Срок действия анализов –10 дн. МОР -1 мес Флюорография –1 год. Группа крови и Rh – без срока давности. Электролиты 5 дн ПРОВЕРЯЙТЕ анализы у своего врача или лаборанта точно по списку ПРОСРОЧЕННЫЕ АНАЛИЗЫ ИЛИ ИХ ОТСУТСТВИЕ ЯВЛЯЮТСЯ ОСНОВАНИЕМ ДЛЯ ОТКАЗА В ГОСПИТАЛИЗАЦИИ Иметь сменную одежду и обувь С уважением, врач-косметический хирург, врач-отоларинголог (ЛОР) Семёнов Фёдор Вячеславович, Краснодар профессиональная биография к списку вопросов/ответов консультанта |